Demande de parrainage

Pour parrainer c’est simple, remplissez le formulaire ci-dessous :

Vos informations

Votre civilité*:M.Mme

Votre Nom*

Votre prénom*

Votre téléphone*

Votre e-mail

Votre adresse*

Votre code postal*

Votre ville*

Votre date de naissance*

Vous êtes* :

J'accepte de recevoir l'actualité et les offres de DOMITYS

Les informations de votre filleul

La civilité de votre filleul*:M.Mme

Le nom de votre filleul*

Le prénom de votre filleul*

Le téléphone de votre filleul*

L'e-mail de votre filleul*

Le code postal de votre filleul*

La ville de votre filleul*

La date de naissance de votre filleul*

Votre filleul est intéressé par* :

J’ai obtenu l’accord de mon filleul pour la transmission de ses coordonnées*

J’accepte les conditions de l’offre parrainage*

*Informations obligatoires

DOMITYS s’engage à ne pas transmettre votre numéro de téléphone à des tiers.

Veuillez laisser ce champ vide.

AEGIDE&DOMITYS, en leur qualité de responsable de traitement, collectent et traitent vos données pour répondre à votre demande et à des fins de prospection. Vous pouvez exercer vos droits d'accès, de rectification, de limitation, de portabilité et d'opposition, d'effacement et de définition de vos directives post-mortem au traitement de vos données personnelles en nous contactant par courrier postal à l'adresse suivante ÆGIDE DPO, 42, Avenue Raymond Poincaré – 75116 PARIS ou bien par courrier électronique dpo@aegide.be. À tout moment, vous pouvez introduire une réclamation auprès de l'Autorité de contrôle territorialement compétente. Pour plus d'information sur le traitement de vos données : données personnelles et politique de confidentialité.

Voir les conditions de l’offre parrainage.